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ボトックスとヒアルロン酸の違い・順番・併用効果を医師が解説|大阪 BiBiクリニック ボトックスとヒアルロン酸の違い・順番・併用効果を医師が解説 大阪・心斎橋 BiBiクリニック 院長 山本幸一郎 ボトックスとヒアルロン酸に「絶対的な優先順位」はありません 「ボトックスとヒアルロン酸、どちらを先に受けた方がいいですか?」 これはカウンセリングで非常によくいただく質問ですが、私自身はどちらかを常に優先する、という考え方はしていません。 なぜなら、美容医療において最も重要なのは「治療名」ではなく、そのお悩みがどこから生じているか(=原因)だからです。 同じ「シワ」というお悩みでも、 表情の動きが主な原因なのか 骨や脂肪の変化による構造的なボリュームロスなのか によって、適切な治療はまったく異なります。 さらに、患者様が「どんな印象になりたいのか」「どこをゴールにしているのか」、そしてご予算感によっても選択肢は変わります。 そのためBiBiクリニックでは、最初から治療を決め打ちすることはせず、原因と方向性を一緒に整理することを大切にしています。 表情の動きが原因のシワには、ボトックスが合理的な選択になることも たとえば、 眉を上げたときの額のシワ 目を細めたときに出る目尻のシワ 口元の動きによって刻まれる表情ジワ これらは、筋肉の動きが繰り返されることで生じるシワです。 このようなケースでは、まずボトックスを提案することがあります。 ボトックスは、原因である筋肉の過剰な動きを抑えることで、 シワをこれ以上深くしない 皮膚を休ませる という役割を果たします。 また、比較的費用を抑えながら効果を実感しやすいという点もあり、 「まずは自然に改善したい」 「大きな変化は求めていない」 という患者様にとって、合理的な選択肢になることが多い治療です。 構造的なボリュームロスが原因の場合、ヒアルロン酸が必要になります 一方で、シワやたるみの原因が、 頬や中顔面のボリューム減少 骨格変化による支えの低下 それに伴う皮膚の張りの低下 といった構造的な問題である場合、 表情を止めるだけでは根本的な改善にはなりません。 このようなケースでは、失われた支えを補う治療が必要になります。 そこで選択肢となるのが、ヒアルロン酸によるボリューム補正です。 さらに状態によっては、 水光注射による肌質改善 ジュベルックなどのスキンブースター を組み合わせて、「構造」と「皮膚の質感」を同時に整えることもあります。 ここでも重要なのは、 「ヒアルロン酸が第一」という考えではなく、 その方のシワが"何によって生じているか"を正確に見極めることです。 併用治療で失敗につながりやすいのは「原因に合っていない選択」 併用治療で私が特に注意しているのは、 原因に十分アプローチできていない治療選択です。 たとえば、 明らかにボリュームロスが主因でシワが出ているにもかかわらず、 ご予算の都合などから「今回はボトックスだけを希望される」ケースもあります。 もちろん、ボトックス自体が悪い治療というわけではありません。 しかしこの場合、 改善が不十分に感じられる 思ったほど変化が出ない 作用によって目の重さなどの副作用を感じる といった結果につながることがあります。 だからこそ私は、 なぜその治療だけでは足りない可能性があるのか どんな選択肢があるのか を、できるだけ丁寧にお伝えするようにしています。 初診で併用治療を提案する際に必ずお伝えしていること 初診のカウンセリングで、私が必ずお伝えしているのは、 「原因と、なりたいイメージを一緒に整理しましょう」 という考え方です。 まずは、 どこが一番気になっているのか どんな印象になりたいのか それを100点としたとき、今は何点なのか を一緒に言語化します。 そのうえで、 すべての治療を一度に行うのが難しい場合には、 無理のない範囲でバランスよく組み合わせるコンビネーション治療を提案することもあります。 「完璧を目指す」のではなく、 今できる最適な選択を一緒に考える。 それがBiBiクリニックのスタンスです。 まとめ|大切なのは治療名ではなく「原因への理解」 ボトックスとヒアルロン酸、 どちらが優れているか、どちらを先にすべきか。 答えは一つではありません。 動きが原因なのか 構造が原因なのか それとも複合的な要素なのか そして、患者様がどんな未来を望んでいるのか。 それらを総合的に考え、 必要であれば併用し、不要であれば行わない。 その判断こそが、 自然で後悔のない仕上がりにつながると、私は考えています。 大阪・心斎橋 BiBiクリニック -
黄金比で整えるヒアルロン酸デザイン|Eライン・顔バランスを医師が解説|大阪・心斎橋BiBiクリニック 黄金比で整えるヒアルロン酸デザイン Eライン・顔バランスを医師が解説|大阪・心斎橋BiBiクリニック なぜ「黄金比」でヒアルロン酸デザインを考えるのか 図1: 黄金比を意識した顔面バランス設計 ヒアルロン酸治療において「黄金比」という言葉を耳にする機会は増えています。 確かに黄金比は、美しく見える比率のひとつとして広く知られていますが、私はこの言葉が誤解されたまま独り歩きすることに、常に注意が必要だと考えています。 黄金比は、あくまで一般論としての美しさの指標です。 目の前の患者様一人ひとりに、そのまま当てはめられる「正解」ではありません。 たとえば「唇の黄金比」というものは存在します。 しかし、唇単体の比率だけを基準にボリュームを出してしまうと、 目の大きさ 顔の横幅 顔全体の縦の長さ とのバランスが崩れ、かえって違和感が出てしまうケースがあります。 私が大切にしているのは、 数値としての黄金比ではなく、その方のお顔全体の中で調和する比率です。 ヒアルロン酸治療は「足す治療」ではありません。 本質は、整える治療だと考えています。 Eライン・横顔バランスとヒアルロン酸の関係 図2: Eラインを基準とした横顔バランス設計 横顔の美しさを語る際、欠かせない指標がEラインです。 鼻先・唇・顎を結んだこのラインは、顔全体のバランスを映し出します。 ヒアルロン酸治療において、Eラインを整える目的で行われることが多いのが 顎ヒアルロン酸です。 ただし、顎は非常に重要であると同時に、 最もテクニックを要する部位のひとつでもあります。 よく見られるのが、 硬めのヒアルロン酸(例:アラガン社ボラックス)を顎先に一点注入する方法です。 しかし、下顎骨はもともと先端が突出している構造ではありません。 そのため、顎先に1ccをまとめて注入すると、 不自然な突出 周囲とのなじみの悪さ 「ヒアルロン酸が入っている感」 が出やすくなってしまいます。 当院では、顎ヒアルロン酸を行う際、 顎先の骨膜上だけでなく フェイスラインを支える周囲構造 にも分散して注入することで、 どの角度から見ても自然にEラインが整うデザインを目指しています。 Eラインは「顎だけを作る」ものではなく、 顔全体の連動の中で整えるものなのです。 顔全体はつながっている|部分最適が失敗を招く理由 図3: 中顔面・下顔面の構造的連続性 顔は、部位ごとに独立して存在しているわけではありません。 中顔面・下顔面・顎はすべて連動し、老化も同時に進行します。 そのため、 唇だけを大きくする 顎だけを強調する といった部分最適の治療は、 黄金比を崩しやすく、違和感の原因になります。 「その部位だけを見る」のではなく、 顔全体を一つの構造として捉える視点が不可欠です。 これは 👉 構造リフト の考え方にも共通しています。 BiBi式|黄金比ヒアルロン酸デザインの考え方 図4: BiBi式構造リフト×黄金比デザイン BiBiクリニックでは、 黄金比を「数値」ではなく設計思想として扱います。 老化は、 骨 脂肪 靭帯 といった構造変化の積み重ねです。 そのため、単に比率を整えるだけでは、本当の若返りにはなりません。 中顔面、 下顔面・顎 それぞれの役割を理解したうえで、 顔全体のバランスを再構築することが重要です。 黄金比は、あくまで「目安」。 最終的な答えは、 その方にとって自然かどうかです。 唇・顎・フェイスライン|黄金比が最も出やすい部位 図5: 下顔面・唇・顎の黄金比バランス 特に黄金比の影響が出やすいのが、 唇 顎 フェイスライン です。 唇は「厚み」ではなく、 顔全体との比率が重要です。 顎は「尖らせる」のではなく、 支えることでラインを整える部位です。 この設計を誤ると、 一見整っているようで、 横顔・斜め顔で違和感が出てしまいます。 黄金比デザインで「やりすぎ」にならないために 図6: 自然なバランス vs 過剰な注入 黄金比を数値で追いすぎると、 かえって不自然になります。 流行の顔と、 その方に似合う顔は違います。 重要なのは、 どこを足すか どこを足さないか を判断できる医師の審美眼です。 症例から見る黄金比ヒアルロン酸デザイン 図7: 黄金比デザイン症例 当院の症例を見ると、 「派手な変化」よりも 「自然なのに整って見える」症例が多いのが特徴です。 これは、黄金比を 目的ではなく手段として扱っているからだと考えています。 黄金比ヒアルロン酸を検討中の方へ 図8: カウンセリング風景 黄金比ヒアルロン酸を検討する際は、 数値の説明だけで終わらないか 顔全体の構造まで見ているか 老化メカニズムを理解した設計か を、ぜひ確認してください。 ヒアルロン酸治療は、 顔全体を再設計する医療です。 症例一覧も参考にしながら、 納得できるカウンセリングを受けていただければと思います。 無料カウンセリングのご予約 大阪・心斎橋のBiBiクリニックで、院長が直接診察いたします。 納得してから決める、安心のカウンセリングをぜひご体験ください。 無料カウンセリング予約 関連ページ 構造リフト 骨格・脂肪・靭帯から支える、BiBi式構造リフト理論 中顔面ヒアルロン酸 クマ・ゴルゴ・頬こけを光反射で改善 下顔面・あごヒアルロン酸 Eライン×黄金比の3D設計 老化メカニズム たるみ・老化の原因とヒアルロン酸対策 症例一覧 自然に、美しく仕上がる症例写真
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